Sentir o coração acelerado de repente pode ser assustador. Muitas pessoas se perguntam: “Será que estou tendo uma crise de ansiedade ou é algo mais sério, como uma taquicardia (arritmia rápida)?”
Essa dúvida é muito comum, pois os sintomas das duas condições podem ser parecidos. O que poucos sabem é que, embora a ansiedade possa causar batimentos rápidos, nem toda taquicardia é emocional. E às vezes as taquicardias são paroxíticas (aparecem e desaparecem). E o paciente vai ao pronto-socorro e o eletrocardiograma é normal e o paciente é taxado como ansioso e ele pode ter tido uma taquicardia que reverteu e não deixou vestígios.
Diferenciar ansiedade de uma arritmia cardíaca é fundamental para garantir o tratamento correto e evitar complicações.
Neste artigo, o Dr. Eustáquio Ferreira, cardiologista e arritmologista, explica como identificar os sinais de alerta e quando procurar ajuda especializada.
Como diferenciar taquicardia e ansiedade?
A taquicardia é definida como um aumento da frequência cardíaca, geralmente acima de 100 batimentos por minuto em repouso. Ela pode ter causas físicas e orgânicas, como arritmias cardíacas, febre, anemia, desidratação, hipertiroidismo.
Já a ansiedade é uma resposta emocional do corpo a situações de estresse, medo ou preocupação. Em uma crise de ansiedade, o coração acelera como parte da reação natural de “luta ou fuga” do organismo, mesmo sem haver um perigo real.
A grande diferença está na causa e no padrão desses episódios. A taquicardia por arritmia comumente surge sem gatilhos emocionais evidentes, podendo começar e terminar de forma súbita, e muitas vezes vem acompanhada de tontura, falta de ar ou sensação de desmaio.
Na ansiedade, a pessoa geralmente percebe o início da crise com pensamentos acelerados, sudorese, respiração curta e sensação de medo iminente. O coração acelera, mas tende a normalizar com técnicas de respiração, distração ou uso de ansiolíticos (quando prescritos).
Sintomas mais comuns
Embora os sintomas possam se sobrepor, é importante observar o conjunto deles.
Veja os mais frequentes em cada caso:
Sintomas de taquicardia (arrítmica ou orgânica):
- Batimentos cardíacos acelerados de forma súbita, irregulares ou tipo falha.
- Palpitações fortes no peito
- Tonturas podem ocorrer em alguns casos.
- Falta de ar pode ocorrer
- Dor no peito ocorre às vezes em taquicardias muito aceleradas e duradouras.
- Sensação de desmaio ou desmaios recorrentes podem ocorrer e tornam o caso mais preocupante.
Sintomas de ansiedade:
- Batimentos acelerados com sensação de “nó na garganta”
- Sudorese nas mãos e no corpo, além de parestesias (dormências) e boca seca.
- Respiração curta e rápida (hiperventilação)
- Medo excessivo, sensação de morte iminente
- Tensão muscular
- Pensamentos acelerados ou catastróficos
Causas e fatores de risco
Taquicardia (arritmia) pode ser causada por:
- Distúrbios elétricos do coração
- Hipertireoidismo
- Doenças cardíacas estruturais
- Anemia
- Desidratação
- Uso de substâncias como cafeína, álcool ou drogas
- Histórico familiar de arritmia cardíaca
Ansiedade pode ser desencadeada por:
- Estresse crônico
- Transtornos mentais (ansiedade generalizada, síndrome do pânico)
- Uso de estimulantes
- Problemas pessoais ou profissionais
- Histórico de traumas psicológicos
- Falta de sono ou excesso de responsabilidades
Importante: Algumas pessoas podem ter as duas condições ao mesmo tempo. É comum que uma pessoa com arritmia desenvolva ansiedade por medo de sentir os sintomas novamente. Da mesma forma, uma crise de ansiedade pode desencadear arritmias benignas.
Como é feito o diagnóstico
O primeiro passo para diferenciar taquicardia de ansiedade é consultar um cardiologista.
O diagnóstico envolve:
- Avaliação clínica detalhada: histórico, padrão dos sintomas, gatilhos e duração dos episódios
- Exame físico completo, principalmente a ausculta cardíaca com estetoscópio.
- Eletrocardiograma (ECG): registra a atividade elétrica do coração e pode identificar essas arritmias embora às vezes por ser paroxística (que vem e vai) pode não aparecer no eletrocardiograma.
- Holter 24 horas: monitora os batimentos cardíacos durante um dia inteiro e pode correlacionar os sintomas com o que se registra no traçado do exame.
- Ecocardiograma: avalia a estrutura e funcionamento do coração, para determinar se existe gravidade, pois taquicardias em coração doente, geralmente são mais graves.
- Exames laboratoriais: para descartar causas como anemia, distúrbios da tireoide ou alterações metabólicas
Em alguns casos, pode ser necessário o uso de event recorders ou testes de esforço, dependendo da frequência dos episódios.
Se a avaliação cardiológica não identificar arritmias ou alterações cardíacas, pode ser recomendado o acompanhamento com um psiquiatra ou psicólogo, quando em forte suspeita de ansiedade generalizada ou transtorno do pânico.
Tratamentos disponíveis
O tratamento depende da causa:
Quando é taquicardia cardíaca (orgânica):
- Uso de medicações antiarrítmicas.
- Controle de doenças de base (ex: hipertireoidismo, anemia, pressão alta)
- Mudança de hábitos: reduzir estimulantes, principalmente bebidas energéticas ou termogênicos. Tentar interromper o tabagismo quando possível e controlar o estresse.
Em alguns casos, procedimentos como ablação por cateter podem ser indicados para tratamento de alguns casos de taquiarritmias.
Quando é ansiedade:
- Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
- Técnicas de respiração, meditação e mindfulness
- Medicamentos ansiolíticos ou antidepressivos (quando indicados)
- Estilo de vida saudável: sono de qualidade, atividade física regular e alimentação equilibrada
Quando procurar ajuda
Você deve procurar ajuda médica se:
- Os episódios de coração acelerado acontecem com frequência.
- Você sente falta de ar, dor no peito, tontura ou desmaios
- Os sintomas afetam sua qualidade de vida ou causam muito medo
- Você já tem histórico de doenças cardíacas ou casos na família (principalmente se houver histórico de morte súbita em familiares abaixo de 55 anos – homens – ou abaixo de 65 anos – mulheres)
- Não consegue identificar se os sintomas são emocionais ou físicos
Nunca ignore os sinais do seu corpo. Coração acelerado não é algo para normalizar.
Conclusão
Diferenciar taquicardia de ansiedade é um passo essencial para proteger sua saúde. Com os exames corretos e o olhar especializado de um cardiologista, é possível identificar a causa com precisão e iniciar o tratamento adequado.
👉 Se o seu coração está acelerado demais, marque uma consulta com o Dr. Eustáquio Ferreira, cardiologista em Brasília especialista em arritmias e doenças cardiovasculares.
Cuide de você com segurança e acolhimento.
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